חֲדָשׁוֹת

כיצד בני אדם חיסלו אבעבועות שחורות?

כיצד בני אדם חיסלו אבעבועות שחורות?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ב- 9 בדצמבר 1979 אושר הדברת אבעבועות שחורות על ידי צוות מדענים בעקבות מה שמתאר ארגון הבריאות העולמי כ"אחת היוזמות המוצלחות ביותר בשיתוף בריאות הציבור בהיסטוריה ".

מוצא והתפשטות

העדויות המוקדמות ביותר לאבעבועות שחורות כבר במצרים הקדומה. למומיות מהתקופה המכונה הממלכה החדשה של מצרים, בין המאות ה -16 וה -11 לפני הספירה, נמצאו נגעים בעור הדומים לאלה הנגרמים על ידי המחלה.

מסחר ונסיעות הפיצו את המחלה דרך אסיה במהלך המאות הראשונות של העידן המשותף, וצלבנים חוזרים האיצו את התפשטותה ברחבי אירופה במהלך המאות ה -11 וה -12.

הגעתם הבאים של האירופאים לאמריקה במאה ה -16 הביאה אסון לאוכלוסיות הילידים, שלא היו להן חסינות למחלה. היסטוריונים מצביעים על כך שעד 90% מהאוכלוסיות הילידות של צפון ודרום אמריקה אולי נמחקו - קנה מידה של חורבן הרבה מעבר ליכולת של הפולשים האירופאים.

דן ביקר בספרייה הבודליאנית באוקספורד, ובהם מיליון ורבע מפות היסטוריות. בסיועו של הפרופסור ג'רי ברוטון, הם דנים יחד במשמעותה של קרטוגרפיה עתיקה ומתבוננים בכמה מתכשיטי האוסף.

צפה עכשיו

קורבנות מלכותיים

אבעבועות שחורות הרגו כשליש מאלה שנדבקו בהן. מרי השנייה מאנגליה ולואי ה -15 מצרפת היו רק שניים מהקורבנות הפרופילים שלה. מי יודע כיצד ההיסטוריה של אנגליה הייתה עשויה להשתנות לו הייתה טוענת אחרת, אליזבת הראשונה, שחלה במחלה בשנת 1562. היא נשאה את צלקותיה עד סוף חייה והסתירה אותן בצבע עופרת לבן.

אליזבת הראשונה הייתה אחת הקורבנות המלכותיים הבולטים של אבעבועות שחורות, והסתירה את הצלקות באיפור כבד. קרדיט: National Portrait Gallery, לונדון

במהלך המאה העשירית פותח תהליך למלחמה במחלה. זה התחיל בסין ובהודו ונקרא variolation. זה כלל חיסון אנשים בריאים עם מינונים קלים של אבעבועות שחורות על מנת לבנות את חסינותם.

הליך זה היווה סיכון רציני לכך שהנבדקים עלולים לפתח את המחלה ברצינות ולמות כתוצאה מכך. עם זאת היא השיגה הצלחה מסוימת ובמאה ה -17 הנוהג התפשט לאירופה ויבשת אמריקה.

בראיון בלעדי זה עם מירוסלב אובסטארצ'יק, אוצר באושוויץ, אנו שומעים על זוועות המחנה ועל אומץ הלב של האנשים שמתו שם.

צפה עכשיו

התיאוריה של ג'נר

נקודת המפנה העיקרית הגיעה בשנת 1796. אדוארד ג'נר, מדען בריטי, שמע על תיאוריה לפיה חלבתיים שסבלו מהנגיף הקל יחסית המכונה אבעבועות פרה מעולם לא נדבקו באבעבועות שחורות.

הוא הניח את הרעיון למבחן. לאחר שלקח דגימת מוגלה של חלבת שחולה באבעבועות פרה, ג'נר הכניס אותה לחתך בזרועו של נער צעיר. לאחר מכן הוא חיסן את הילד באבעבועות שחורות וגילה כי הוא חסין למחלה. התאוריה הייתה נכונה. ג'נר ייצרה את החיסון המוצלח הראשון אי פעם.

השימוש בחיסון התפשט בהדרגה. ברחבי העולם החלו מדינות לחסן את אוכלוסיותיהן בהמוניהם.

אדוארד ג'נר היה חלוץ בחיסון נגד אבעבועות שחורות. קרדיט: ארגון הבריאות הפאן אמריקאי

הדרך למיגור

בשנת 1959 החליטה עצרת הבריאות העולמית למגר את המחלה כליל. בשלב זה אבעבועות שחורות כמעט נמחקו באירופה ובצפון אמריקה, אך מדינות נותרו רגישות להתפרצויות הנגרמות על ידי אנשים המחזירים את המחלה מחו"ל.

המקרה הטבעי האחרון של אבעבועות שחורות היה בסומליה בשנת 1977. עלי מאו מעלין עבד בבית חולים כשהוא נדבק במחלה, ופתח חום ב -22 באוקטובר. הוא אובחן והחלים לגמרי. לרוע המזל, מעלין מת ממלריה בשנת 2013 בעת שעבד בקמפיין הדברת הפוליו.

המוות האחרון מאבעבועות שחורות התרחש בברמינגהאם, אנגליה בשנת 1978. ג'נט פארקר עבדה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ברמינגהם. משרדה היה ממוקם בקומה אחת מעל המחלקה למיקרוביולוגיה רפואית, שם נערך מחקר על אבעבועות שחורות. איכשהו ג'נט לקתה במחלה, ומתה ב -11 בספטמבר.

ב- 9 בדצמבר 1979 אושר הדברת אבעבועות שחורות על ידי צוות מדענים, לאחר שערך מחקר גלובלי. בשנה שלאחר מכן, ב -8 במאי, אושרו ממצאיהם רשמית על ידי עצרת הבריאות העולמית.

תמונה: קריקטורה המדגישה את החששות מהחיסון של ג'נר. זה מראה שחולים הופכים למעשה לפרות! © LibraryofCongress


הדברת אבעבועות שחורות עולמיות

בשנת 1980 היו עדים להגשמת מטרה שרבים חשבו שהיא בלתי אפשרית. בהמלצת ועדה עצמאית של מומחים, הודיעה ארגון הבריאות העולמי וארגון הבריאות העולמי (WHO) על מיגור אבעבועות שחורות. זה היה אירוע משמעותי. לדעת רבים, עם סיבה טובה, זה היה ההישג הגדול ביותר של בריאות הציבור העולמית במאה העשרים.

עם זאת, נראה שחלוף הזמן הוריד מעט ברק מההישג בכמה רבעים. נאומים וכתבים העוסקים בבעיות העומדות בפני תוכניות החיסון הנוכחיות טוענות, לעתים קרובות מדי, כי הדברת אבעבועות שחורות הושגה בקלות. על פי פרשנות זו לאירועים, הבעיות שעמן מתמודדים לוחמי האבעבועות והלחמה היו פשוטות יחסית מכיוון שלמחלה לא היו מארחים של בעלי חיים.

למידע נוסף אנא פנה לפרופסור סנג'וי בהאטצ'ריה, מנהל המרכז להיסטוריה של בריאות גלובלית באוניברסיטת יורק.

חלק מהפרשנים גם טוענים, בפשטות רבה, שהעבודה התבססה אך ורק על אסטרטגיה של חיפוש מקרים, המכילה אנשים זיהומיים וחיסון המגעים המיידיים שלהם עם חיסונים יעילים. טיעונים אלה הופכים להיות שכיחים יותר ויותר כאשר סדרה של היסטוריות סובייקטיביות מתחילות לשמש את סוכנויות המימון העולמיות ומדענים המעסיקים אותן כדי להצדיק עלייה דרמטית במימון תוכניות חיסונים חדשות הממוקדות למחלות ספציפיות.

מגמות אלה הופכות את החשוב עוד יותר לבוא עם היסטוריה מעוגלת של הדברת אבעבועות שחורות שאינה מצמצמת את הצלחתה של תוכנית גלובלית מורכבת לרעיונות ולפעולות של קומץ אנשים, ולהשפעת חיסון אחיד ויציב כביכול. טֶכנוֹלוֹגִיָה.

מגוון אתגרים

המצב תמיד היה מסובך יותר במהלך תוכנית הדברת אבעבועות שחורות עולמיות ארוכות טווח. למרות שהיא הוכרזה בסוף שנות החמישים, התוכנית באמת המריאה רק כעשור לאחר מכן (לאחר השלמת סדרה של קמפיינים מצליחים ברחבי מערב אפריקה). יש לציין כי פעילותה המרכיבה ארכה עשר שנים נוספות לסיום במצב שבו תת-יבשת דרום אסיה וקרן אפריקה הטילו שורה של אתגרים בלתי צפויים. עצם הנוכחות של פיתוחים טכנולוגיים ומדאש כגון הכנסת חיסונים מיובשים בהקפאה יציבה בחום, והמחט המכונה מפוצלת שתרמה לכלכלת החיסונים ולבטיחות ומדאש לא הבטיחו הדברת אבעבועות שחורות. הסוכנות האנושית הייתה גורם מכריע. ואכן, מאמצים משמעותיים היו צריכים להיעשות על ידי מנהלי התוכניות בתוך ארגון הבריאות העולמי וממשלות לאומיות כדי לשכנע את פקידי השטח לאמץ רעיונות וטכנולוגיות חדשות. יש לציין, על אף מאמצים אלה לשכנוע, כמה אנשים נותרו אדישים לקריאות הכנסת שיטות מבצעיות ומוצרי חיסון חדשים, ובחרו לדבוק בהליכים ישנים יותר שנוח להם יותר ולרוב נחשבים לאמינים יותר.

אתגרים אחרים המשיכו לפגוע גם בקמפיין. חלקים מסוימים באוכלוסיית היעד התנגדו לחיסון, מה שהוביל לעיכובים בפרויקטים באזורים מסוימים והציג משא ומתן גוזל זמן באחרים. אחרי הכל, היו גבולות לכמה לחץ הלוחמים והאבעבועות יכולים להטיל על פוליטיקאים מקומיים, על פקידי ממשל זוטרים ועל ניסיונות דיפלומטיים אזרחיים באופן כללי, והעובדים הבינלאומיים נשארו זהירים מפני לעורר התנגדות אזרחית אלימה. כוח, כאשר הוא הופעל, יכול ליצור טינה מתמשכת, שהוכרה כבלתי מועילה מבחינה אסטרטגית בטווח הארוך יותר.

גורמים אחרים גם יצרו קשיים במאמץ הגלובלי למיגור אבעבועות שחורות. התמיכה מתוך מסגרות ארגון הבריאות העולמי בז'נבה ובמשרדים האזוריים נותרה בלתי יציבה, ולעתים קרובות גרמה לקשיים כלכליים חמורים עבור העובדים בתחום. אתגרים אלה התגברו רק בשנות השבעים בעזרת הסיוע של מגוון תורמים. עזרה ניתנה על ידי גורמים מגוונים כמו סוכנויות הפיתוח הבינלאומיות השבדיות והדניות, ממשלות הודו ובנגלדש, ולא פחות מכך, הקונסורציום התעשייתי של טטה בהודו. כדי להחמיר את המצב & מגש ומגמות אלה נותרו גלויות ממש עד תום הקמפיין, וכמה פקידים הקשורים לממשלות לאומיות ומקומיות המשיכו להתנגד למטרת הביעור, לעתים קרובות פשוט משום שהם ראו בכך הטעה ופגיעה בחיוניותם של שירותי הבריאות הכלליים. בנוסף, סדרי עדיפויות בריאותיים וכלכליים מתחרים, הבנות אפידמיולוגיות אלטרנטיביות של סיבתיות ושליטה באבעבועות שחורות ומגוון קנאות מקצועיות ואישיות הוכיחו פגיעה. זה עורר ספקות בקרב מחוזות ביורוקרטיים ואזרחיים, אשר תורגמו לפרקים בהם נדחתה סיוע לצוותים של לוחמי "אקסבוקס".

חוגגים גיוון ושונות בפועל

היו גם היבטים חיוביים רבים לתוכנית הדברת אבעבועות השחורות העולמיות. מספר רב של משתתפים מוקירים את הבינלאומיות שאפיינה אותו. עבור רבים, הקמפיין איפשר הקשר שבו יריבות המלחמה הקרה התפוגגו בהדרגה, כאשר כמה פקידים מארה"ב, ברית המועצות לשעבר ומדינות בעלות ברית לכל אחת מהמדינות הללו למדו לסמוך זה על זה. ראוי גם לזכור שעובדים לאומיים רבים ראו בהשתתפותם בפרויקט גולת הכותרת בקריירה, המאפשרת קשר אינטנסיבי ופרודוקטיבי עם מסגרות ארגון הבריאות העולמי. גישה זו מיוצגת היטב על ידי האכפתיות והגאווה שבה פקידים רבים שמרו על תעודות שהודו להם על מעורבותם בתוכנית המיגור. אין ספק כי היה רצון טוב בקרב לוחמים ואנשי אבעבועות רבים, למרות הבדלי לאום, השכלה, גזע, מין וגיל. עבור פקידים צעירים רבים, ההשתתפות בתוכנית גלובלית כזו הובילה למסלולי קריירה חדשים, עם סוכנויות בינלאומיות וממשלתיות, ארגונים לא ממשלתיים, אוניברסיטאות וארגוני צדקה. מטרה משותפת להצלת חיים ריכזה אנשים רבים בשנות השבעים ובסופו של דבר הולידה פרויקטים כגון התוכנית המורחבת לחיסונים, שמרכיביה מיוחסים לצמצום רמות התמותה האינפנטילית ברחבי העולם על ידי משקיפים רבים.

עם זאת, אין לאפשר לכל הצדדים החיוביים האלה לעטוף נבכיות חשובים באסטרטגיה מבצעית, במיוחד מכיוון שלפעמים אלה ממעיטים או מתעלמים במסכתות חגיגיות. תכנית הדברת העולמית של אבעבועות שחורות, שהורכבה מכמה פרקים לאומיים המקושרים בשורה של הסכמים בינלאומיים, תמיד הייתה מסומנת בשונות בגישה הרשמית והאזרחית. למשתתפים היו חזיונות שונים לגבי יעילות התוכניות, וצוותים הורכבו מעובדים בעלי רמות שונות ומחויבות. קווי המתאר של וריאציות יחס אלה השתנו עם הזמן והמקום, שכן היו שינויים בהרכב הצוותים ובאינטראקציות שלהם עם מחוזות שונים בשטחים הלאומיים ובמקומותיהם.

באופן משמעותי, העברת הרעיונות אודות האמצעים הטובים ביותר למיגור אבעבועות שחורות לא זרמה לכיוון אחד. ואכן, הקמפיינים היעילים ביותר היו בדרך כלל אלה שהתבססו על חילופי רעיונות פרואקטיביים בין אנשי שטח בדרגות ורקע שונות. מסיבה זו, פגישות סדירות בין עובדים בינלאומיים לבין עמיתיהם לאומיים נחשבו למרכיב מכריע בתוכנית בשנות השבעים. עובדים בינלאומיים רבים הצליחו גם הם למלא תפקיד חשוב נוסף ותלמידות מידע למידע מקומי, שאחרת היו מתעלמים מהם בשיא מבני השלטון הלאומיים. יש לציין כי נציגי ארגון הבריאות העולמי הצליחו לעתים קרובות להעלות רעיונות שהוצגו על ידי צוות רפואי ופרא -רפואי זוטר אשר היו בקשר עם המציאות החברתית, הפוליטית והכלכלית של אזורים ספציפיים. הזרם הרב-כיווני של רעיונות ומדאש וההשפעה הנובעת מכך על מדיניות השטח ומדש לא תמיד מוכרים או מנותחים על ידי כרוניסטים של הדברת אבעבועות שחורות. מגמות אלו ראויות למחקר רגיש ומעמיק, כך שנוכל להציג טוב יותר את המורכבות הרבות המאפיינות מסעות חיסונים בינלאומיים, לאומיים ומקומיים.

רוח שיתוף פעולה, במובן הרחב ביותר, אפשרה את השגת הבלתי אפשרי. לכן, כאשר נחגג הישג מפואר בשיתוף פעולה עם בריאות הציבור, יש להקפיד להימנע מצמצום כל ההצלחות לתרומות של כמה אנשים הקשורים למוסדות ספציפיים. אנשים וארגונים אלה לא יכלו בעצמם לסלק אבעבועות שחורות בכל רחבי העולם. סוכנויות בריאות שונות עבדו זו עם זו, כאשר אחת הגדילה למלא את ההפרה בכל פעם שעוצמתו נוספת הוכתרה על ידי עמל מתמיד ונדרשה זמן להחזיר את חיוניותה. מנקודת מבט זו, התאחדות מורכבת של מוסדות ואנשים הובילה להוצאת הווריולה בצורתה הטבעית ישנה חשיבות עליונה שלא נשכח את התרומות של האנשים הרבים שתרמו לניצחון. כפי שדונלד א 'הנדרסון ואחרים המעורבים מאוד בניהול תוכנית הבריאות הציבורית המדהימה והמסובכת ביותר מזכירים לנו בסדרת הרצאות וראיונות, הדברת אבעבועות שחורות הייתה בלתי אפשרית ללא מסירות של מספר עצום של אנשים. הכרחי שלא נשכח שרובם המכריע של האנשים האלה נשאבו מהמדינות בהן הסתיימו הקרבות האחרונים נגד וירוס הווריולה. צריך לזכור ולהקליט עוד הרבה קולות, לפני שהם הולכים לאיבוד לדורות הבאים. אבל זוהי עבודה של היסטוריונים עתידיים, שעבורם נותר עוד הרבה מה ללמוד ולהבין טוב יותר, לא מעט ככל שממשיכים להתאמץ ללמוד מניסיונות העבר.


אבעבועות שחורות היא המחלה האנושית היחידה שנמחקה - כך השיג העולם אותה

פוסט בלוג זה נשען על נתונים ומחקרים שנדונו בערך שלנו בנושא אֲבַעבּוּעוֹת, שפרסמנו בו זמנית עם פוסט בבלוג הזה ושם אתה מוצא פרטים רבים יותר על המחלה, ההיסטוריה הגלובלית שלה, והחיסון שסיים את המחלה.

עד היום אבעבועות שחורות היא המחלה האנושית היחידה שנמחקה בהצלחה. 1 מיגור אבעבועות שחורות הוא אפוא סיפור הצלחה מרכזי לבריאות העולמית מכמה סיבות: זוהי מחלה שהיתה אנדמית וגרמה לשיעורי תמותה גבוהים בכל היבשות אך הייתה חיונית גם להתקדמות בתחום האימונולוגיה. שכן החיסון לאבעבועות שחורות היה החיסון המוצלח הראשון שהומצא אי פעם.

אבעבועות שחורות היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי וירוס הווריולה אשר מדביק רק בני אדם. לא היה שום טיפול אז ברגע שתפסו אבעבועות שחורות לא ניתן היה לעשות דבר מלבד לתת לזיהום להשתולל. אבעבועות שחורות היו אחראיות למיליוני מקרי מוות בעבר. התרשים שלהלן ממחיש זאת על ידי ויזואליזציה של מקרי המוות כתוצאה מאבעבועות שחורות כנתח מכלל מקרי המוות בלונדון בשנים 1629 עד 1902. בשנות השיא כמעט כל מוות חמישי נגרם על ידי אבעבועות שחורות! שיעורי התמותה היו גבוהים במדינות אירופה אחרות.

בשנת 1796 המציא המנתח הבריטי אדוארד ג'נר את החיסון לאבעבועות שחורות, החיסון הראשון בעולם נגד כל מחלה. הירידה הדרמטית במספר מקרי המוות של אבעבועות שחורות בתחילת המאה ה -19 יכולה להיות מיוחסת להמצאתו. במדור הכניסה שלנו בנושא האופן שבו הושגה המיגור, אנו דנים כיצד ג'נר גילה את הנגיף שהגן על אנשים מפני זיהומים באבעבועות שחורות וכיצד הוא נאבק בתחילה להפיץ את הבשורה על כך.

לחץ כדי לפתוח גרסה אינטראקטיבית

ירידה גלובלית במקרי אבעבועות שחורות

הודות לפריסה הנרחבת של חיסון ג'נר ברחבי אירופה וצפון אמריקה, האבעבועות השחורות בוטלו כמעט לחלוטין באזורים אלה במחצית הראשונה של המאה ה -20. כאשר ארגון הבריאות העולמי השיק את תוכנית חיסול האבעבועות השחורות שלה בשנת 1966, מרבית המקרים הוגבלו אפוא לדרום אמריקה, אפריקה ואסיה, במיוחד הודו, ושם הפצת החיסונים הייתה איטית יותר וטעימה יותר.

המפה להלן מציגה את מספר מקרי האבעבועות השחורות לפי מדינה וציין את ההבדלים הגדולים בסוגריים הצבעוניים שהיו נחוצים כדי להתאים את מספר התיקים הגדול של סין והודו. עם זאת, מסעות חיסון בהיקפים גדולים גרמו לכך שבמדינות הנותרות נרשמה ירידה מהירה בסוף שנות השישים ותחילת שנות השבעים. אתה יכול להשתמש בכפתור ‘ לשחק ’ בפינה השמאלית התחתונה של המפה כדי לראות כיצד התפתחו מספר המקרים לאורך זמן ועל ידי לחיצה על מדינות בודדות תוכל לראות את מקרי האבעבועות השחורות שדווחו בתרשים קווים.

לחץ כדי לפתוח גרסה אינטראקטיבית

הדברת אבעבועות שחורות לפי מדינה

הסוג החמור יותר של אבעבועות שחורות, הנגרם על ידי הוריולה גדול גדיל הנגיף, נמחק בשנת 1975 בבנגלדש, זמן קצר לאחר שהודו הוכרזה ללא אבעבועות שחורות באותה שנה. הווריולה קַטִין וירוס, שגרם לצורה חלשה יותר של זיהומי אבעבועות שחורות, עדיין היה במחזור ביבשת אפריקה. הזיהום האחרון באבעבועות שחורות ברחבי העולם תועד באוקטובר 1977 בסומליה.

המפה להלן מציגה את השנה בה הפסיקה האבעבועות השחורות להיות אנדמיות בכל מדינה, כאשר כל עשור מתאים לצבע אחר.

לחץ כדי לפתוח גרסה אינטראקטיבית

ביעור עולמי

התרשים שלהלן ממחיש עד כמה המחלה הייתה קטלנית פעם. רק ה דיווחו מספר מקרי האבעבועות השחורות בין 1920 ל -1978 כבר הסתכם ב -11.6 מיליון מקרים ומספר זה בהחלט היה קטן מזה מַמָשִׁי מספר המקרים, למרות שאיננו יודעים עד כמה. אנו דנים באומדנים של אי התאמה זו בחלק איכות הנתונים של הערך שלנו.

בשנות החמישים והשישים מספר המקרים המדווחים החל לרדת ועד סוף שנות השבעים כבר לא דווחו מקרים. צוותי החיפוש של ארגון הבריאות העולמי המשיכו לחפש מקרים נוספים של אבעבועות שחורות, אך למעט שני מקרים טרגיים בבירמינגהם שבבריטניה עקב תאונת מעבדה בשנת 1978, 2 לא מצאו אף אחד. לכן, בשנת 1980 הכריז ארגון הבריאות העולמי על אבעבועות שחורות על המחלה הראשונה והעד כה היחידה הנגרמת על ידי בני אדם בלבד.

תארו לעצמכם מה זה אומר, מחלה שפעם הייתה נפוצה ברחבי העולם וגרמה למיליוני מקרי מוות ומעוותת את פניהם של עוד יותר פשוט לא קיימת יותר.

למידע מפורט יותר על המאפיינים של אבעבועות שחורות, ההיסטוריה הגלובלית שלה והחיסון שסיים את המחלה, בקר בערך שלנו בנושא אֲבַעבּוּעוֹת שפרסמנו במקביל לפוסט זה בבלוג.

לחץ כדי לפתוח גרסה אינטראקטיבית

הערות קצה

בעוד שמחלה אחת נוספת, רינדר פשט, נמחקה גם כן, אבעבועות שחורות היא היחידה שהדביקה בני אדם. בעלי חיים נגועים באוכל אבק ורק 8216, ובעיקר בקר ותאו, והוכרז כמימוש בשנת 2011.

לוקלי, מ '(2016) אפשר היה למנוע את מות האבעבועות השחור שסגר את ברמינגהם. בירמינגהם מייל. אחזר ב -19 ביולי 2018 מכאן.

לעשות שימוש חוזר בעבודתנו באופן חופשי

כל ההדמיה, הנתונים והקוד המיוצרים על ידי העולם שלנו בנתונים הם גישה פתוחה לחלוטין תחת רישיון Creative Commons BY. יש לך את האישור להשתמש, להפיץ ולשחזר אותם בכל אמצעי, בתנאי שהמקור והמחברים זוכים לזכותם.

הנתונים המיוצרים על ידי צד שלישי והופכים לזמינים על ידי העולם שלנו בנתונים כפופים לתנאי הרישיון של מחברי צד שלישי המקוריים. תמיד נציין את המקור המקורי של הנתונים בתיעוד שלנו, לכן עליך תמיד לבדוק את הרישיון של כל נתוני צד שלישי כזה לפני השימוש והחלוקה מחדש.


היסטוריה של אבעבועות שחורות

ההיסטוריה של אבעבועות שחורות תופסת מקום ייחודי ברפואה. אחת המחלות הקטלניות ביותר הידועות לבני אדם, היא גם המחלה האנושית היחידה שנמחקה על ידי חיסון.

הסימפטומים של זיהום אופייני לאבעבועות שחורות החלו בחום ואפיון כשבועיים לאחר החשיפה למחלה אֲבַעבּוּעוֹת נגיף. כאבי ראש, כאב גרון והקאות היו נפוצים גם כן. תוך מספר ימים הופיעה פריחה מוגברת בפנים ובגוף, ופצעים נוצרו בתוך הפה, הגרון והאף. פוסטולות מלאות נוזלים יתפתחו ויתרחבו, במקרים מסוימים יצטרפו יחדיו ויכסו שטחי עור גדולים. בערך בשבוע השלישי למחלה, גלדים נוצרו והופרדו מהעור.

כ -30% מהמקרים הסתיימו במוות, בדרך כלל בשבוע השני לזיהום. לרוב הניצולים הייתה מידה מסוימת של הצטלקות קבועה, שיכולה להיות נרחבת. מומים אחרים עלולים להיגרם, כגון אובדן שפתיים, אף ורקמות אוזניים. עיוורון עלול להתרחש כתוצאה מהצטלקות בקרנית.

אבעבועות שחורות הופצו במגע הדוק עם הפצעים או טיפות הנשימה של אדם נגוע. מצעים או בגדים מזוהמים עלולים גם להפיץ את המחלה. מטופל נשאר מדבק עד שהגלד האחרון נפרד מהעור.

אבעבועות שחורות פקדו אוכלוסיות אנושיות במשך אלפי שנים. חוקרים שבדקו את המומיה של פרעה המצרי רעמסס החמישי (נפטר בשנת 1157 לפני הספירה) הבחינו בצלקות דומות לזו של אבעבועות שחורות על שרידיו. טקסטים רפואיים עתיקים בסנסקריט, המתוארכים לשנת 1500 לפני הספירה, מתארים מחלה דמוית אבעבועות שחורות. סביר להניח שאבעבועות שחורות היו באירופה בערך בשנת 300 לספירה.

כמה הערכות מצביעות על כך שמקרי המוות העולמיים של המאה ה -20 מאבעבועות שחורות מנה יותר מ -300 מיליון. המקרה האחרון הידוע של אבעבועות שחורות התרחש בסומליה בשנת 1977.

עיקרי הדברים

אדוארד ג'נר למד ממשרתת חלב שהיא האמינה שהיא מוגנת מפני אבעבועות בגלל שהיא תפסה אבעבועות פרה מפרה.

ארגון הבריאות העולמי השיק את תוכנית הדברת אבעבועות שחורות, שהובילה בסופו של דבר להיעלמות אבעבועות שחורות.

אנדרו ג'קסון (1767-1845), נשיא ארה"ב לעתיד, נדבק באבעבועות שחורות בגיל 14 בזמן שהוחזק בשבי על ידי הבריטים במהלך מלחמת העצמאות.

צפה בהתקדמות מקרה של אבעבועות שחורות אצל צעיר ששרד את המחלה.

עלי מאו מעלין, עובד בבית חולים בסומליה, נדבק במקרה האחרון של אבעבועות שחורות באופן טבעי.


אבעבועות שחורות: כיצד נמחקה המחלה הקטלנית ביותר בהיסטוריה

אם היית צופה בשידור מסך מפוצל עם מזג אוויר עולמי מצד אחד ופוליטיקה עולמית מצד שני, תוכל בקלות להסיק שאנו נידונים. סופות מופלגות וגלי חום קטלניים מכריזים על הגעתם של שינויי אקלים הנגרמים על ידי בני אדם, עם עוד אסונות שיבואו כאשר כדור הארץ יתחמם ומערכות אקולוגיות יתמוטטו.

אבל הפופוליזם הימני עולה מהר יותר מהאוקיינוסים, ושוקע מאמצים להילחם במשבר זה ובעולמות אחרים. בינתיים, הנשיא דונלד טראמפ ממשיך לצייץ ששינויי האקלים הם חדשות מזויפות. רע מאוד!

ובכל זאת אנו בני האדם הראו גם כי אנו יכולים להתגבר אפילו על הבעיות המפחידות ביותר שלנו. מוצג א 'הוא הניצחון שלנו על אבעבועות שחורות, אולי הפתוגן החשש ביותר בכל הזמנים.

מכה עתיקה

נגיף האבעבועות השחורות כנראה "קפץ" מגמלים או מבעלי חיים מבויתים אחרים לאנשים לפני כ -3,000 שנה, והכה את כולם החל מאיכרים סינים ועד לפרעונים מצריים.

המחלה המדבקת ביותר גרמה לחום ולרעידות אצל תינוקות, וגרמה להם להרוג עוד לפני שפרצה הפריחה המספרת. אלפי אבעבועות קטנטנות הופיעו על פניהם וידיהם של קורבנות מבוגרים, והותירו הרבה הרוגים ועוד הרבה מעוותים.

בתקופת ימי הביניים למדו המרפאים ברחבי אסיה להכניס מוגלה מאבעבועות הקורבן אל כתפו או ירכו של אדם בריא אך בסיכון. הליך זה, המכונה חיסון, גרם לשיעור תמותה של שניים עד חמישה אחוזים והרבה יותר נמוך מאשר אבעבועות שחורות מלאות, והביא בדרך כלל מקרה קל שעדיין העניק חסינות לכל החיים.

האירופאים העניקו לווירוס חיים שלא במתכוון על ידי העברת עבדים אפריקאים נגועים למכרות גיהנום ליד מקום הנחיתה של קולומבוס בהיספניולה (האיטי והרפובליקה הדומיניקנית) בשנת 1518. מהאיים התפשטה אבעבועות שחורות ליבשת, מה שאפשר לכובשים האכזריים להפיל ציביליזציות אדירות אין חסינות טבעית ל"מוות מנוקד ".

לאפוקליפסה שאחריה אין מקבילה בהיסטוריה המתועדת. בהתפרצויות חוזרות ונשנות ברחבי אמריקה, אבעבועות שחורות הרגו עד 90 אחוזים מכמה עמים ילידים. בין הפגיעות הקשות ביותר היו הסאלים מוונקובר והמסורת שלהם מדברים על "דרקון מפחיד" שנשימתו החמה נפלה על הילדים ושרפה את עורם בפצעים.

מחיסון ועד חיסון

אבל אנשים נלחמו בחזרה. בסביבות 1720 למדו האירופאים והאמריקאים הקולוניאליים על חיסון ממקורות עות'מאניים ומערב אפריקה. במהלך התפרצות בבוסטון, הכומר קוטון מאתר קרא לכולם לאמץ את השיטה החדשה הזו ולהתעלם מהגדולים שפטרו אותה כ"כושים "או" מהומטאן "(כישוף).

רבים השתמשו בטכניקה זו למטרות כהות יותר. אדניות עשירות באי ברבדוס הבריטי הטילו חיסון כמעט אוניברסאלי עד שנת 1750 מכיוון שרצו להחזיק את עבדיהן בשדות הסוכר. בשנות ה -60 של המאה ה -19, מפקדים בריטים הגנו על חייליהם ולאחר מכן הפיצו את מחלת המפלצות לאויבים מקומיים. הם כנראה עשו את אותו הדבר למתיישבים המורדים בבוסטון כעשור לאחר מכן.

אף על פי כן, גברים ונשים עם ראש פתוח פעלו למאבק באבעבועות שחורות, האויב המשותף. הם חלקו רעיונות עם חוקרים ממדינות אויב והתעקשו כי להתקדמות רפואית בשירות האנושות אין מחיר ואין גבולות.

פריצת הדרך הגדולה הגיעה בשנת 1796, כאשר דוקטור אדוארד ג'נר ציין כי חלביות אנגליות מעולם לא תפסו אבעבועות שחורות. הוא גירד את "גושי החלב" על ידיהם והחיל את החומר הנגוע והנגיף הקשור למדשה המכונה אבעבועות פרה או חיסונים ומדשטו למטופליו. חיסון נולד.

למרות חששו ותיעובו מאנגליה, נשיא ארה"ב תומאס ג'פרסון כתב לג'נר בתודה בשם "כל בני האדם".

במהלך המאות ה -19 וה -20, מדינות עשירות חיסנו את עמם בקביעות גוברת. לארה"ב היה אפילו מכון חיסונים לאומי עד שחברי הקונגרס השוטפים הרגו אותו בשנת 1822. מדינות עניים יותר באפריקה ובקריביים סבלו זמן רב יותר, למרות שהיו חלוציות לחיסונים.

האיום המתמשך

בשנת 1966, ארבע שנים לאחר המקרה האחרון בקנדה, החליט ארגון הבריאות העולמי למחוק אבעבועות רוח מכדור הארץ. הפרויקט המדהים הזה הצליח במידה רבה בגלל שיתוף הפעולה ההדוק של ארה"ב וברית המועצות ולמרות המלחמה הקרה. כיום האנושות נטולת אבעבועות שחורות במשך יותר מ -40 שנה. אנחנו כבר לא חיים בפחד מהתפרצות נוספת, ולא נזכרים במראה הזוועתי של ילד במצמדו.

החיסרון הוא שלרובנו כבר אין חסינות מפני האויב האכזרי הזה, מה שהופך אותנו לפגיעים לא פחות מהאמריקאים הראשונים לפני חמש מאות שנים.

באופן רשמי הנגיף קיים רק בשתי מעבדות בעלות אבטחה גבוהה בארה"ב וברוסיה. מכיוון שאבעבועות שחורות יציבות בסביבות מעבדה, ייתכן שמסתתרים מניות ישנות מימי החיסון. ביו -טרוריסטים יכולים לנשק חומר פעיל שכזה.

אם זה היה קורה, היינו זקוקים לתרופות חדשות כגון tecovirimat, שאושרו על ידי ממשלת ארה"ב. כמו כן, היינו דורשים שימוש מושכל במלאי החיסונים ומאמץ בינלאומי מסיבי בכדי להכיל את ההתפרצויות והבהלה שהן התפשטו. נצטרך להתגבר על ההתנגדות הבלתי נמנעת של ריאקציונרים אנטי-ממשלתיים ואנטי-מדעיים.

כל זה נראה בלתי אפשרי בשנת 2018.

לכן עלינו לזכור את הניצחון הראשון שלנו באבעבועות שחורות כהוכחה לתחכום ולחוסן שלנו, שלא לדבר על היכולת שלנו לפעול יחד למען בריאות ואושר המינים שלנו.

סטיבן מ 'אופל הוא מדען מחקר ופרופסור קליני לרפואה בבית הספר לרפואה באלפרט, אוניברסיטת בראון וג'יי מ' אופל הוא פרופסור חבר להיסטוריה וכיסא, היסטוריה ולימודים קלאסיים באוניברסיטת מקגיל.

מאמר זה פורסם מחדש מתוך השיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את המאמר המקורי.


תסמינים

אבעבועות שחורות נגרמות על ידי וירוס הווריולה. על פי נתוני מנהל המזון והתרופות האמריקאי, ישנם ארבעה סוגים שונים של הנגיף והתסמינים שהם גורמים משתנים בחומרתם.

הנגיף מועבר באוויר בטיפות לחות המתפשטות על ידי עיטוש, שיעול ודיבור. ניתן להפיץ אותו גם על ידי נגיעה בדברים שאדם נגוע נגע בהם, אם כי לכידת הנגיף בדרך זו אינה שכיחה.

תקופת הדגירה של אבעבועות שחורות היא בדרך כלל 12 עד 14 ימים, מה שאומר שאדם לא עשוי להראות סימני זיהום במשך כשבועיים, על פי מרפאת Mayo. לאחר סיום תקופת הדגירה, לאדם הנגוע יהיו סימפטומים של חום, כאבי ראש, כאבי גב, כאבי בטן ותחושה כללית של חוסר בריאות. נגעים ייווצרו גם בריריות האף והפה.

מופיעה גם פריחה נפרדת ואופיינית. הפריחה נוצרת לראשונה על הפנים, הידיים, האמות, הפה והגרון לפני התפשטות לגזע במהלך השבוע השני של המחלה. ככל שהמחלה מתקדמת, הפריחות הופכות ליותר בולטות ומתפתחות שלפוחיות. שמונה עד תשעה ימים לאחר מכן, השלפוחיות מתגלגלות.

אדם מדבק כל עוד הפריחה קיימת לאחר שכל הגלדים נפרדו, הם כבר לא מדבקים, אמר ד"ר רוברט ג'יי לג'יאדרו, רופא ופרופסור באוניברסיטת וילאנובה בפנסילבניה.


חיידקים משמרים מזון

לפני אלפי שנים למדו בני אדם להשתמש בחיידקי חומצה לקטית - לייצור יוגורט, קפיר, לחם מחמצת וגבינה. חלב גולמי שחומם ל -20 מעלות צלזיוס הוא גן עדן לחיידקים: תוך 10 שעות החלב יתייאש. חלב מותסס בעזרת חיידקים, עם זאת, יכול להישאר אכיל הרבה יותר.

חיידקים, וירוסים, עובש: מסכני חיים ועם זאת הכרחיים


הדברת מחלות

כאשר מחלה מפסיקה להסתובב באזור, היא נחשבת לחוסלת באזור זה. פוליו, למשל, חוסל בארצות הברית עד 1979 לאחר מאמצי חיסון נרחבים.

אם מחלה מסוימת מסולקת ברחבי העולם, היא נחשבת נמחק. נכון להיום, רק מחלה זיהומית אחת הפוגעת בבני אדם נמחקה.* בשנת 1980, לאחר עשרות שנים של מאמצים של ארגון הבריאות העולמי, אישרה עצרת הבריאות העולמית הצהרה שהכריזה על אבעבועות שחורות. מאמצים מתואמים פוטרים את העולם ממחלה שפעם הרגה עד 35% מקרבנותיה והותירה אחרים מצולקים או עיוורים.

הדברת אבעבועות שחורות הושגה באמצעות שילוב של מעקב ממוקד - זיהוי מהיר של מקרי אבעבועות שחורות - וחיסון טבעת. "חיסון טבעת" פירושו שכל מי שיכול היה להיחשף לחולה אבעבועות שחלפו, התחקה אחריו והתחסן במהירות האפשרית, ובכך למעשה תקן את המחלה ומונע את התפשטותה נוספת. המקרה האחרון של אבעבועות שחורות התרחש בסומליה בשנת 1977.

אבעבועות שחורות היו מועמדים טובים למיגור מכמה סיבות. ראשית, המחלה ניכרת במיוחד: חולי אבעבועות שחורות מפתחים פריחה הניתנת לזיהוי בקלות. בנוסף, הזמן מחשיפה להופעה הראשונית של הסימפטומים הוא קצר למדי, כך שהמחלה בדרך כלל לא יכולה להתפשט רחוק מאוד לפני שמבחינים בה. עובדי ארגון הבריאות העולמי מצאו חולי אבעבועות שחורות באזורים מרוחקים על ידי הצגת תמונות של אנשים עם פריחת אבעבועות שחורות ושאלו אם למישהו בסביבה יש פריחה דומה.

שנית, רק בני אדם יכולים להעביר ולתפוס אבעבועות שחורות. לחלק מהמחלות יש מאגר של בעלי חיים, כלומר הן עלולות להדביק מינים אחרים מלבד בני אדם. קדחת צהובה, למשל, מדביקה בני אדם, אך יכולה גם להדביק קופים. אם יתוש שמסוגל להפיץ קדחת צהובה נושך קוף נגוע, היתוש יכול לתת את המחלה לבני אדם. כך שגם אם כל אוכלוסיית כדור הארץ יכולה להתחסן איכשהו כנגד קדחת צהובה, לא ניתן להבטיח את חיסולה. המחלה עדיין יכולה להסתובב בקרב קופים, והיא עלולה להתעורר מחדש אם החסינות האנושית תפחת. (גילוי מאגר בעלי חיים לקדחת צהובה היה למעשה מה שדרדר מאמץ הדברת קדחת צהובה בתחילת המאה ה -20.) עם זאת, אבעבועות שחורות עלולות להדביק רק בני אדם. למעשה, מלבד האוכלוסייה האנושית, אין לה לאן להסתתר.

לא פחות חשובה היכולת להגן על אנשים מפני זיהום. אנשים ששרדו אבעבועות שחורות פיתחו באופן טבעי חסינות לכל החיים מפני זיהום עתידי. עבור כולם, החיסון היה יעיל ביותר. ארגון הבריאות העולמי הכשיר חיסונים במהירות, והם יכלו לחסן קבוצות גדולות של אנשים תוך זמן קצר.

חיסול האבעבועות רוח עורר תקוות שאפשר להשיג אותו דבר גם עבור מחלות אחרות, כאשר רבות מהן מופיעות כאפשרויות: פוליו, חזרת ודראקונוליאזיס (מחלת תולעת גינאה), בין היתר. מלריה נחשבה גם היא ושכיחותה הופחתה באופן דרסטי במדינות רבות. עם זאת, הוא מהווה אתגר לרעיון המיגור המסורתי בכך שסובלים ממלריה אינם גורמים לחסינות לכל החיים נגדה (כפי שאבעבועות שחורות ומחלות רבות אחרות גורמות לכך). It is possible to fall ill with malaria many times, although individuals may develop partial immunity after multiple attacks. In addition, although promising steps have been made, no effective malaria vaccine yet exists.

Other diseases present additional challenges. Polio, though it has been reduced or eliminated in most countries through widespread vaccination, still circulates in some areas because (among other reasons) many cases do not present easily recognizable symptoms. As a result, an infected person can remain unnoticed, yet still spread the virus to others. Measles is problematic in a similar way: although the disease results in a highly visible rash, a significant period of time elapses between exposure to the virus and the development of the rash. Patients become contagious before the rash appears, and can spread the virus before anyone realizes they have the disease.

Guinea worm disease is likely on the verge of eradication. Only 30 cases were reported in 2017, from just 2 countries (Chad [15 cases], Ethiopia [15 cases]). [1] Though the case count increased from 2016, experts are still hopeful about the possibility of eradication. The Carter Center International Task Force for Disease Eradication has declared six additional diseases as potentially eradicable: lymphatic filariasis (Elephantiasis), polio, measles, mumps, rubella, and pork tapeworm. [2]

*Rinderpest, a disease that affected livestock, has also been eradicated, largely due to vaccination.


The Spread and Eradication of Smallpox

Traces of smallpox pustules found on the head of a 3,000-year-old mummy of the Pharaoh Ramses V. By G. Elliot Smith, Public Domain.

A written description of a disease that clearly resembles smallpox appears in China

In China, people appealed to the god Yo Hoa Long for protection from smallpox. Image taken from Recherche sur les Superstitions en Chine (Research on Chinese Superstitions) by Henri Dore, Shanghai, 1911-1920. Bibliotheque nationale de France.

Increased trade with China and Korea introduces smallpox into Japan.

Drawing of a woman defeating the &ldquosmallpox demon&rdquo by wearing red. A myth commonly believed around the world advocated that red light would cure smallpox. In Japan, families who fell sick with smallpox set up shrines to the &ldquosmallpox demon&rdquo in their homes with the hope they would appease the demon and be cured. By Sensai Eitaku (鮮斎永濯, Japanese, *1843, &dagger1890) &ndash scanned from ISBN 978-4-309-76096-4., Public Domain]

Smallpox is widespread in India. Arab expansion spreads smallpox into northern Africa, Spain, and Portugal.

Figurine of Indian smallpox goddess Shitala Mata worshipped in northern India. She was considered both the cause and cure of smallpox disease. Symbolically, she represents the importance of good hygiene in people&rsquos health and motivates worshipers to keep their surroundings clean. Photo courtesy of the National Library of Medicine.

Smallpox spreads to Asia Minor, the area of present-day Turkey.

The map shows the Ottoman Empire in 1801, which then extended from Turkey (Anatolia) to Greece, Hungary, Bulgaria, Romania, as well as northern Africa and parts of Middle East. Smallpox is thought to arrive to the area from Asia through major trade routes, like the Silk Road.

Entrance into Europe

Crusades further contribute to the spread of smallpox in Europe with the European Christians moving to and from the Middle East during the next two centuries.

Smallpox moves north

Population expansion and more frequent travel renders smallpox endemic in previously unaffected Central and North Europe, with severe epidemics occurring as far as Iceland.

Smallpox is widespread in many European countries, and Portuguese expeditions to African west coast and new trade routes with eastern parts of Africa introduce the disease into West Africa.

Statue of Shapona, the West African god of smallpox. Smallpox was thought to be a disease forced upon humans due to Shapona&rsquos &ldquodivine displeasure,&rdquo and formal worship of the god of smallpox was highly controlled by specific priests in charge of shrines to the god. People believed that the priests themselves were capable of causing smallpox outbreaks. Even though the British colonial rulers banned the worship of Shapona in 1907, worship of the deity continued. Source: CDC, photo credit James Gathany.

European colonization and the African slave trade import smallpox into the Caribbean and Central and South America.

Illustration by the Franciscan missionary Bernardino de Sahagun who wrote detailed accounts of the Aztec history during his life there from 1545 until his death in 1590 into 12 books entitled &ldquoGeneral History of the Things of New Spain.&rdquo Introduction of smallpox into Mexico by the Spanish around 1520 was one of the factors that led to the demise of Aztec Empire. Scanned from (2009) Viruses, Plagues, and History: Past, Present and Future, Oxford University Press, USA, p. 60. Public Domain.

Variolation&mdasha process of grinding up dried smallpox scabs from a smallpox patient and inhaling them or scratching them into an arm of an uninfected person&mdashis being used in China (inhalation technique) and India (cutaneous technique) to control smallpox.

A container from Ethiopia used to store the powdery variolation material, which was produced by grinding up dried smallpox scabs taken from a smallpox patient. Source: CDC, photo credit Brian Holloway.

Increased use of variolation

Variolation (cutaneous technique) is a widespread method for preventing smallpox in the Ottoman Empire (former Asia Minor, present-day Turkey) and North Africa.

Smallpox spreads into North America

European colonization imports smallpox into North America.

Variolation is introduced into England by Lady Mary Wortley Montagu, the wife of the British ambassador to Turkey.

Lady Mary Wortley Montagu, the wife of the British ambassador, learned about variolation during their appointment in Turkey. A survivor of smallpox herself, she had both of her children variolated and was the foremost person responsible for the introduction of the technique to England.

In 1796, Edward Jenner, an English doctor, shows the effectiveness of previous cowpox infection in protecting people from smallpox, forming the basis for vaccination.

Edward Jenner (1749&ndash1823). Photo courtesy of the National Library of Medicine.

Smallpox is widespread in Africa, Asia, and South America in the early 1900s, while Europe and North America have smallpox largely under control through the use of mass vaccination.

The map shows the worldwide distribution of smallpox and the countries in which it was endemic in 1945. Source: CDC, photo credit Dr. Michael Schwartz.

After a global eradication campaign that lasted more than 20 years, the 33rd World Health Assembly declares the world free of smallpox in 1980.

WHO poster commemorating the eradication of smallpox in October 1979, which was later officially endorsed by the 33rd World Health Assembly on May 8, 1980. Courtesy of WHO.


SMALLPOX: THE ORIGIN OF A DISEASE

The origin of smallpox as a natural disease is lost in prehistory. It is believed to have appeared around 10,000 BC , at the time of the first agricultural settlements in northeastern Africa (3, 4). It seems plausible that it spread from there to India by means of ancient Egyptian merchants. The earliest evidence of skin lesions resembling those of smallpox is found on faces of mummies from the time of the 18th and 20th Egyptian Dynasties (1570� BC ). The mummified head of the Egyptian pharaoh Ramses V (died 1156 BC ) bears evidence of the disease (5). At the same time, smallpox has been reported in ancient Asian cultures: smallpox was described as early as 1122 BC in China and is mentioned in ancient Sanskrit texts of India.

Smallpox was introduced to Europe sometime between the fifth and seventh centuries and was frequently epidemic during the Middle Ages. The disease greatly affected the development of Western civilization. The first stages of the decline of the Roman Empire ( AD 108) coincided with a large-scale epidemic: the plague of Antonine, which accounted for the deaths of almost 7 million people (6). The Arab expansion, the Crusades, and the discovery of the West Indies all contributed to the spread of the disease.

Unknown in the New World, smallpox was introduced by the Spanish and Portuguese conquistadors. The disease decimated the local population and was instrumental in the fall of the empires of the Aztecs and the Incas. Similarly, on the eastern coast of North America, the disease was introduced by the early settlers and led to a decline in the native population. The devastating effects of smallpox also gave rise to one of the first examples of biological warfare (1, 7). During the French-Indian War (1754�), Sir Jeffrey Amherst, the commander of the British forces in North America, suggested the deliberate use of smallpox to diminish the American Indian population hostile to the British. Another factor contributing to smallpox in the Americas was the slave trade because many slaves came from regions in Africa where smallpox was endemic.

Smallpox affected all levels of society. In the 18th century in Europe, 400,000 people died annually of smallpox, and one third of the survivors went blind (4). The symptoms of smallpox, or the “speckled monster” as it was known in 18th-century England, appeared suddenly and the sequelae were devastating. The case-fatality rate varied from 20% to 60% and left most survivors with disfiguring scars. The case-fatality rate in infants was even higher, approaching 80% in London and 98% in Berlin during the late 1800s.

המילה variola was commonly used for smallpox and had been introduced by Bishop Marius of Avenches (near Lausanne, Switzerland) in AD 570. It is derived from the Latin word varius, meaning “stained,” or from varus, meaning “mark on the skin.” The term small pockes (pocke meaning sac) was first used in England at the end of the 15th century to distinguish the disease from syphilis, which was then known as the great pockes (8).


How Rinderpest was eradicated

Infected animals suffered from symptoms such as fever, wounds in the mouth, diarrhea, discharge from the nose and eyes, and eventually death. Death rates during rinderpest outbreaks were remarkably high, up to 100% in particularly susceptible herds. 2

While Rinderpest did not infect humans it severely affected their livelihoods. Rinderpest outbreaks caused famines responsible for millions of deaths. 3

The virus spread via droplets, so that animals got infected by inhaling sick animals’ breath, secretions or excretions. Rinderpest was a so-called dead-end disease for wild herds as their low population density inhibited the disease spread. Together with the development of a potent vaccine in 1960, the dead-end in wild herds played an important role in achieving the disease eradication in 2011. It is the first — and until today the only — animal disease to be eradicated. 4 5

The means by which rinderpest was eradicated

The fight against rinderpest was successul in driving down case numbers even before the invention of a potent vaccine in 1960. This illustrates that while having effective means against a disease was important for eradication, the proper implementation of other measures significantly reduced the disease burden even before.

Before the development of a vaccine, quarantine, improved hygiene, slaughter and inoculation were common practices in containing rinderpest. 6 The former two practices were effective thanks to rinderpest’s transmission requiring close contact between infected and susceptible animals. Europe managed to achieve rinderpest elimination this way at the beginning of the 20th century, long before the introduction of the vaccine. 7

Slaughter was another means to contain Rinderpest’s spread. It was understandably less popular because all cattle had to be killed if one infected member was identified. Nevertheless, European Russia successfully eliminated rinderpest largely this way in 1908.

Inoculating cows with inactivated virus samples from infected animals was an idea inspired by the variolation practice against smallpox in humans. Thailand, the Philippines and Iran, for example, managed to eliminate rinderpest before the Second World War largely using inactivated virus samples from cows. 8

In 1960 the English veterinary scientist Walter Plowright developed an inactivated vaccine – a tissue culture rinderpest vaccine, or TCRV – that induced lifelong immunity without major side effects or the risk of further transmission and which could be produced at a low cost. His success was based on figuring out how to grow the rinderpest virus in a laboratory outside of living organisms. 9 In 1961, Albert Sabin used the same method to develop an oral polio vaccine. 10 Plowright was awarded with the World Food Prize in 1999 for making rinderpest’s 𠇎radication, for the first time in human history, a practical objective”. 11

As the map shows, Rinderpest was only ever endemic in Europe, Asia and Africa – in addition to this there were two isolated outbreaks in Brazil in 1920 and Australia in 1923. 12

In 1994, the FAO launched the Global Rinderpest Eradication Programme (GREP) with the goal of eradication by 2010. 13 Thanks to the program’s global surveillance and vaccination efforts (a ring vaccination strategy similar to that applied to smallpox was used) 14 , the last known rinderpest outbreak occurred in Kenya in 2001 with the last case being recorded in Mauritania in 2003. Over the next ten years, the GREP continued to search for rinderpest samples. Finding none, rinderpest was declared eradicated by the World Organization for Animal Health (OIE) on 25 May 2011. 15

Unfortunately, no data on rinderpest cases and deaths seem to exist on a global level. 16

While Western Europe already eliminated Rinderpest successfully by the end of the 19th century, the last Asian case was recorded in Pakistan in 2000 and the last global case was documented in Kenya in 2003.

In 2014, 23 countries were reported to still hold samples of the rinderpest virus which is why the OIE and FAO aim to destroy most remaining rinderpest virus stocks and store a few remaining samples under international supervision in approved laboratories. 17

The eradication of rinderpest from 1945 to 2011 is estimated to have cost the equivalent of 2017-USD 5.5 billion 18 but to our knowledge there is no assessment of the economic benefits of the eradication. It is worth noting, though, that the 1982-1984 outbreak in most of Africa caused the loss of livestock of the equivalent value of at least 2017-USD 1.02 billion. 19

Click to open interactive version

הערות קצה

The disease was also found in animals such as zebus, eland, kudu, wildebeest, antelopes, bushpigs, warthogs, giraffes, sheep, and goats. The Rinderpest virus is a member of the Morbillivirus family. FAO. (2015). Transmission of Rinderpest. FAO’s Animal Production and Health Division. Retrieved 16 February 2018, from http://www.fao.org/ag/againfo/programmes/en/rinderpest/dis-trans.html.

OIE – World Organisation for Animal Health. (2018). General Disease Information Sheets – Rinderpest. World Organization for Animal Health. Retrieved 8 February 2018, from http://www.oie.int/fileadmin/Home/eng/Media_Center/docs/pdf/Disease_cards/RINDERPEST-EN.pdf.

For example, when Rinderpest was introduced to Ethiopia in 1880, more than 90% of its cattle population died. Farmers depended on cattle for their meat consumption but also for plowing and fertilizing their fields. On top of that, the outbreak coincided with a drought, so Pankhurst (1968) estimates that one third of the Ethiopian human population died between 1888 and 1891.

OIE – World Organisation for Animal Health announcement. Retrieved 25 May 2011 from http://www.oie.int/for-the-media/press-releases/detail/article/no-more-deaths-from-rinderpest/.

Pankhurst, R. (1968). Economic History of Ethiopia, 1800-1935. Addis Abeba: Haile Selassie I University Press.

Inoculation refers to the practice of inserting viral matter of an infected animal into a healthy animal to effect a milder infection and subsequently immunity. This practice was a commonly practiced measure for smallpox protection before the invention of a potent vaccine.

Pg. 108 of Barrett, T., Pastoret, P., & Taylor, W. (2005). Rinderpest and peste des petits ruminants: Virus Plagues of Large and Small Ruminants. Amsterdam: Elsevier Science. Partially available on ebook central or google books.

A renewed outbreak in Belgium in 1920 inspired the founding of the World Organization for Animal Health (OIE, Office International des Epizooties) four years later in Paris on 25 January 1924, with 28 founding member countries.
OIE – World Organisation for Animal Health. About us: History. Retrieved 16 February 2018, from http://www.oie.int/about-us/history/.

More information can be found in Barrett, T., Pastoret, P., & Taylor, W. (2005). Rinderpest and peste des petits ruminants: Virus Plagues of Large and Small Ruminants. Amsterdam: Elsevier Science. Partially available on ebook central or google books.

Tissue culture attenuation: the virus was grown in cattle’s kidney cells, which can replicate in a laboratory. This method allows the controlled replication of virus over and over. The virus adapts to the cells over time, making it less dangerous to living cattle. From the 70th passage onwards, so the 70th time it was added to new cells, the virus was no longer harmful to cattle. The resulting virus would then be isolated from the kidney cells, dried for storage and used as for vaccination.

Mariner, J., House, J., Mebus, C., Sollod, A., Chibeu, D., & Jones, B. et al. (2012). Rinderpest Eradication: Appropriate Technology and Social Innovations. Science, 337(6100), 1309-1312. The abstract can be found online on the Science Magazine’s website.

The World Food Prize (2018) 1999: Plowright. Retrieved 7 July 2018, from https://www.worldfoodprize.org/en/laureates/19871999_laureates/1999_plowright/.

Hamilton, K., Visser, D., Evans, B., & Vallat, B. (2015). Identifying and Reducing Remaining Stocks of Rinderpest Virus. Emerging Infectious Diseases, 21(12), 2117-2121. Available online on the CDC website.

Food and Agriculture Organization of the United Nations. The Global Rinderpest Eradication Programme Progress report on rinderpest eradication: Success stories and actions leading to the June 2011 Global Declaration. Retrieved 16 February 2018, from http://www.fao.org/ag/againfo/resources/documents/AH/GREP_flyer.pdf.

Roeder, P., Mariner, J., & Kock, R. (2013). Rinderpest: the veterinary perspective on eradication. Philosophical Transactions Of The Royal Society B: Biological Sciences, 368(1623), 20120139-20120139. Freely available online here.

OIE – World Organisation for Animal Health. No more deaths from rinderpest. Retrieved 25 May 2011, from http://www.oie.int/for-the-media/press-releases/detail/article/no-more-deaths-from-rinderpest/.

This is partly because animal diseases were not as closely documented as human diseases but also because making rinderpest data available publicly could have endangered countries’ trade prospects in cattle and meat.
Pg. 105 of Barrett, T., Pastoret, P., & Taylor, W. (2005). Rinderpest and peste des petits ruminants: Virus Plagues of Large and Small Ruminants. Amsterdam: Elsevier Science. Partially available on ebook central or google books.

However, the World Organisation for Animal Health’s Youtube channel features a video of Rinderpest outbreaks from 376 until 2011.

Hamilton, K., Visser, D., Evans, B., & Vallat, B. (2015). Identifying and Reducing Remaining Stocks of Rinderpest Virus. Emerging Infectious Diseases, 21(12), 2117-2121. Available online on the CDC website.

Youde (2013) reports the cost to be $5 billion. Assuming that the estimate stems from 2011, the year of eradication, the conversion to 2017 US-$ was conducted using the GDP deflator on the website ‘measuring worth‘.

Youde, J. (2013). Cattle scourge no more: The eradication of rinderpest and its lessons for global health campaigns. Politics and the Life Sciences, 32(1), 43-57. Publicly available online here.

The FAO (197) reports the loss to be ‘at least $500 million’. We used the year 1984 as a base year and calculated the 2017 equivalent using the GDP deflator on the website ‘measuring worth‘.

FAO. (1997). East African rinderpest epidemic contained, but FAO urges countries on in the fight to eradicate the cattle plague from the world by 2010. Retrieved from FAO website.

Reuse our work freely

All visualizations, data, and code produced by Our World in Data are completely open access under the Creative Commons BY license. You have the permission to use, distribute, and reproduce these in any medium, provided the source and authors are credited.

The data produced by third parties and made available by Our World in Data is subject to the license terms from the original third-party authors. We will always indicate the original source of the data in our documentation, so you should always check the license of any such third-party data before use and redistribution.


צפו בסרטון: KAMU HARUS TAU!!! Ilmuwan Muslim Ini Penemu Obat Cacar dan Hipertensi (מאי 2022).